【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?
根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔!
這四大症狀分別為:
1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛,甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象:增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說,按壓梨狀肌,或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為:拉筋與按摩這二種
(1)拉筋:
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒,做3~5次
(2)按摩:
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
此外,切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下:
種類A :坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B :一部分的坐骨神經在梨狀肌下方,另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C :一部分的坐骨神經在梨狀肌上方,另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D :坐骨神經穿過梨狀肌
種類E :坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F :坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經
同時也有36部Youtube影片,追蹤數超過1,640的網紅Nicole汀尼扣,也在其Youtube影片中提到,#布丁墊 #Smileday減壓布丁墊 #微笑生活Smileday 開箱文:https://nicole.com.tw/smileday/ 辦公室必備坐墊開箱~很多網友會問說微笑生活坐墊好用嗎? 以前用過別款但覺得是踩雷了 但微笑生活坐墊真的坐過一次就會愛上那種感覺 不瞞大家說K先生也叫我買一塊給...
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產後喬骨盆推薦|倫倫體學 骨盆研究所
產後除了母乳之外,還有件很令媽媽困擾的事情,就是骨盆真的會變大,自己從臀圍從原本36吋快到40吋!超級煩!像我是一個極度熱愛各種韓國窄裙或是高腰寬褲的人,越到孕晚期時,那些裙子、褲子漸漸穿不下時,其實非常憂鬱,想說如果就此回不去、就此要捨棄最喜歡的版型時,該怎麼活阿阿阿阿阿!畢竟,我就是靠服飾為生的人,根本被斷手腳無誤!
天真如我,生產前還下標一組有左右旋鈕,能轉鬆轉緊臀圍,六千多塊的骨盆帶,想說在之後就算出月中也能綁上維持;結果!光搞定嫩嬰已經耗掉老命,完全沒時間綁著。跟好友分享時,她推薦我直接去「喬骨盆」,從此一腳踏入這美好的深淵中,哈哈哈哈哈哈。
第一次喬骨盆是間名聲遠播,據傳媽媽界都知道這家,我其實一進去非常緊張,就是傳統的推拿所,打過招呼後,就躺在床上喬,過程不痛,但就是很多「大動作」的推、壓、拉、轉、扭,讓人感到有點焦慮,很怕師傅一不小心就弄傷我,而卻還不自知,在充滿好多糾結與困惑下,大概20分鐘後,兩千元的療程結束。神奇的是,喬完後屁股的微笑曲線就回來了!
原本半信半疑想說就算被騙也是個經驗,沒想到喬骨盆還真的有效;那陣子,我正在跟思庭國際泌乳團隊的執行長密切聯繫,商談每天的退奶規劃,聊著又要再去喬骨盆卻有點害怕的事情時,執行長說,妳難道不知道我們也有喬骨盆的服務嗎?
我!要!去!到底有什麼差異?我要去試試看!二話不說立刻預約台北館的院區倫倫體學-骨盆研究所。去了之後,才知道所謂「喬骨盆」這件事,是有科學依據的,是能夠透過多次的「物理治療」達到想要的效果,也就是透過對「身體的檢查及評估」、「制定治療計劃並給予教育」,能夠了解身體的狀況,進而「加以預防、矯正與減輕肢體上的障礙、身體功能不良、動作功能失調」,以及因為「外傷、疾病和其他身心層面所造成的疼痛問題」。
從「身體的檢查及評估」開始,基本站姿到躺下的觸診,每一步都講解很仔細,以我的個案來說,除了懷孕過程的骨盆被撐大外,更多是長久以來的姿勢不良而累積而成,例如愛翹腳、久坐打字、喜好盤腿,造成骨盆後傾,而使腰部容易酸痛,更容易讓臀型外擴。
治療師與我分享,在懷孕4個月左右開始分泌「鬆弛素」,接近分娩時分泌濃度會達到高峰,胎兒娩出後的6~8個月消失。也因此產後6周-6個月是產後恢復的黃金時期;這也回答為什麼產後喬骨盆最能看得出差別的原因,因為很鬆,所以好喬!
治療時,從放鬆肌肉到做一些很小的動作,整個過程幾乎無感;由於之前都是超大動作的經驗,我大概內心又有兩千次懷疑,真的會有差嗎?是有多容易不相信別人阿XD
一小時後,我的骨盆平量從40公分直接縮減為37公分!是不是超級誇張!所以後來直接再約了2次,總共三次治療,最後骨盆寬為35cm,比生產前還更小!哈哈哈哈哈哈,心情大好!但是喬骨盆這件事,就是如果後續沒有維持良好的習慣,它又會變回去。診療後,治療師也教我一套每天做的簡單運動維持,循序漸進讓骨盆回到正常的位置。
總體來說,倫倫體學的骨盆緊縮課程,從治療到維持,提供既系統又客製化服務,治療師都是女生,同時擁有醫療執照,幾近無感的調整過程,完全不會有任何不舒服或是不自在的感覺,療程後還會綁定一對一的line帳號,讓妳有任何問題都可以進一步詢問,更重要的是還更便宜,太值得我寫大長篇推薦給媽媽了~
無論妳是產後屁股變大回不去、梨型身材褲子不好買、走路外八姿態不佳、或是產後腰部不適、長期腰痠背痛、媽媽手部疲勞、肩頸疲勞、四肢容易水腫寬大
、姿勢不良體態調整,或是各種高低肩、駝背、烏龜頸、虎背熊腰等等,都值得妳預約試試看!
還是我們來開團購喬骨盆好了啦!
這也行 XDDDDD
倫倫體學‧骨盆研究所
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目前有三個館可以預約 台北館、新北館、桃園館
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身為一個專業黏在椅子上的部落客
必須具備坐姿不良、翹腳骨盆歪斜的壞習慣
年輕的時候還沒什麼感覺⋯一直到有一陣子背後背包時很容易腰不舒服
再來就是有時候彎腰做事情,要站直時會需要花很久的時間
沒辦法一次站直,動作太快感覺脊椎會斷掉之類的
那一年去健康檢查醫生就有說脊椎有一點歪歪的沒有很嚴重,跟我說可以去拉單槓或是躺在瑜珈墊上腰部下放枕頭然後雙手雙腳伸直這樣每天五分鐘
起初每天做確實有比較舒緩,但是久了因為習慣不良還是會又打回原形
所以重點就是『姿勢』要正確!
有時候出門工作去咖啡廳打文案會在心裡提醒自己坐姿要正確不准翹腳
但是太認真的時候還是會…………從直直的脊椎慢慢慢慢的變成拱的,發現的時候就是腰又開始痛的時候了
除了腰痛還有一個超困擾我的地方…『骨盆歪掉』
骨盆歪掉影響我什麼….. #沒辦法扛自由槓😑
重訓已經變成我生活中的一部分了
煩躁時、想殺人時去蹲一蹲基本上心情都可以緩解個80%
但有時候蹲自由槓會發現歪掉,就是因為我可能那幾天又姿勢不良
有一次去逛街,意外的發現這種美姿椅
可以放在椅子上,輕鬆的矯正歪七扭八的坐姿😂
外貌協會的我當然也是要挑一個外型、功能、顏色都符合我自己期待的ㄚㄚㄚ
而且還是日本脊椎治療中心專家暨橫濱醫科大學講師-大藤武治老師監製的!
姿勢正確,走路自然挺起來就會有種莫名的自信
生活中有了自信,就變的更有意義也更有動力
平常坐在沙發上都會癱軟亂做的姿勢,沒有門看了都直搖頭(請看使用前照片)。久了也會脖子肩膀痠痛。自從有了Style,一樣的地點不再是不良姿勢的溫床,每天都可以輕鬆坐正,正確姿勢也減少腰痠背痛的狀況。
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這次推薦的是周年慶限量色泰迪棕,是一個低調但又特別的顏色,坐在上面工作效率和心情都會更加倍呢!
有了𝐒𝐭𝐲𝐥𝐞 𝐒𝐌𝐀𝐑𝐓之後坐著的時候除了不會一直歪來歪去之外也比較不會坐一坐覺得屁股這裡痠痠那裡痠痠好像屁股長蟲一樣⋯⋯
使用時要放在有靠背的椅子,雙腳需要可以穩穩怕在地上,膝蓋呈現約90度角,如果是坐在地上也要有靠背喔!像照片的我一樣🙃
還記得第一天開箱時我除了坐在上面,頭還靠著牆,差點舒服到失去意識😂
朋友腰閃到不舒服,坐了也舒緩許多。
腰很重要‼️要顧好啊~自己顧不好就交給專業的吧!
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因為真的有多一塊軟Q又會回彈不塌陷的坐墊
讓屁股還有腰部受重力不會那麼直接,反而是幫我們減壓哦!
現在久坐電腦辦公也不會屁股痛了。
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00:00前情提要
00:42 胸椎軟組織
01:51 闊背肌
02:56 旋轉肌群
03:42 肱三頭肌
04:27 伸腕肌群
05:15 屈腕肌群
06:08 胸腰筋膜
07:54 胸椎活動度
下背跟膏肓痛的常見原因是胸椎太緊,或是筋膜循環不良,
透過滾筒每天放鬆十分鐘,可以促進循環,打開僵硬的胸椎關節,
特別適合久坐的人喔。
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膕旁肌系列第 2 部影片來啦!
為了避免有人沒細看內容直接運動,先總結↓
【膕旁肌的伸展應該留意】
1.骨盆前傾造成的膕旁肌緊繃感(長而緊張)
▸▸ 擺腿 + 筋膜滾筒按壓 + 伸展帶動態伸展
2.骨盆中立、後傾或久坐造成的膕旁肌緊繃感(短而緊縮):
▸▸ 擺腿 + 筋膜滾筒按壓 + 伸展帶動態伸展 + 伸展帶靜態伸展
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膕旁肌系列 前篇(建議先看過~)
【久坐屁股酸痛是怎麼回事?解放膕旁肌肌群|生活環境篇|膕旁肌系列01】 https://youtu.be/Y0AGHrhMKSA
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【時間軸】
00:00 前言&重要原理講解
03:19 動作1:擺腿
05:55 動作2:筋膜滾筒按壓
11:56 動作3:伸展帶的動態伸展
15:01 動作4:伸展帶的靜態伸展(不建議骨盆前傾者執行)
19:23 結語與提醒
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